Desarrollo de la Carta IPOV sobre Derechos Humanos en el Parto

Presentación de la serie de mesas redondas sobre estándares emergentes de derechos humanos en materia de violencia obstétrica

PARTE UNO

La violencia obstétrica y el maltrato durante la atención materna siguen siendo una cuestión urgente de derechos humanos. En todo el mundo, mujeres, niñas y personas de género diverso relatan experiencias de negligencia, coacción, abuso verbal, intervenciones médicas realizadas sin consentimiento libre, previo y plenamente informado, intervenciones forzadas o coaccionadas, o la denegación del apoyo respetuoso que necesitan durante el parto. Estas experiencias no son fallos aislados de la atención sanitaria. Reflejan patrones sistémicos de violencia y discriminación por razón de género dentro de los sistemas de salud, que actualmente están siendo reconocidos en el Derecho internacional y regional de los derechos humanos.

Durante muchos años, defensoras feministas, científicas sociales e investigadoras en salud pública han trabajado para visibilizar la violencia obstétrica y la atención irrespetuosa, pero el Derecho y los órganos de derechos humanos tardaron más en responder con un impacto significativo. Sin embargo, ahora estamos presenciando un cambio importante en este ámbito especializado. En los últimos años, el Comité CEDAW y la Corte Interamericana de Derechos Humanos han comenzado a definir la violencia obstétrica como una violación de derechos humanos fundamentales, incluidos los derechos a la igualdad, la salud, la dignidad y a vivir libres de violencia. Estos avances representan un importante punto de inflexión jurídico.

¿Qué está en juego?

La lucha por una maternidad segura ha evolucionado desde un enfoque limitado a la supervivencia física hacia un reconocimiento más amplio de que la seguridad también requiere dignidad, autonomía y respeto. La Carta por una Atención Materna Respetuosa de la White Ribbon Alliance deja claro que el bienestar materno no se refiere únicamente a los resultados clínicos, sino también a garantizar los derechos humanos durante el parto, incluida la autonomía, la dignidad y la libertad frente a la discriminación.

Publicada originalmente en 2011, la Carta sigue siendo una herramienta clave de incidencia para la atención materna respetuosa. Establece siete derechos fundamentales de las mujeres gestantes, entre ellos el derecho a estar libres de daños, a otorgar o rechazar el consentimiento, a la privacidad, la dignidad, la atención sanitaria y la autodeterminación. La relevancia de la Carta reside en que fundamenta estos derechos maternos directamente en instrumentos internacionales y regionales de derechos humanos. Se apoya explícitamente en tratados vinculantes como el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer, así como la Declaración sobre la Eliminación de la Violencia contra la Mujer y la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. Al hacerlo, la Carta estableció una base importante: la atención materna respetuosa no es simplemente una aspiración ética ni una cuestión de calidad asistencial, sino un conjunto de derechos humanos exigibles. Eso fue lo que convirtió a la Carta en una herramienta tan poderosa: enmarcó la atención materna en términos de derechos humanos en un momento en que esta conexión aún no estaba claramente articulada en el Derecho. Al mismo tiempo, la Carta no desarrolla en detalle las distintas obligaciones que deben cumplir los Estados, que permanecen implícitas a través de los derechos que identifica.

Aunque la Carta fue actualizada recientemente en 2019 para incluir los derechos de los recién nacidos, no refleja plenamente los avances jurídicos y de derechos humanos significativos que han surgido desde su introducción y revisión. Nuevas decisiones de órganos de derechos humanos han clarificado las obligaciones estatales de prevenir la violencia obstétrica, garantizar el consentimiento informado en cada etapa del parto y durante las emergencias, proporcionar recursos efectivos ante las vulneraciones y abordar las desigualdades múltiples e interseccionales que configuran las experiencias en la prestación de servicios de salud materna. 

¿Por qué una serie de mesas redondas?

Para responder a estos avances, integrantes del Grupo de Trabajo Jurídico y de Derechos Humanos de la Plataforma Internacional sobre Violencia Obstétrica están convocando una serie de mesas redondas sobre estándares emergentes de derechos humanos en materia de violencia obstétrica. La serie reunirá a profesionales del Derecho y académicas y académicos de todo el mundo para analizar cómo se está definiendo y abordando la violencia obstétrica desde una perspectiva de derechos humanos. A partir de la Carta por una Atención Materna Respetuosa, uno de los objetivos centrales de la serie es contribuir al desarrollo de la Carta IPOV de Derechos Humanos, que reflejará los estándares contemporáneos de derechos humanos. Al alinear la Carta con resoluciones recientes de órganos de derechos humanos, la Carta IPOV garantizará que los esfuerzos de incidencia puedan seguir apoyándose en una herramienta que refleje los estándares de derechos humanos más actuales. De este modo, la Carta IPOV servirá como referente fiable para la interlocución con gobiernos, tribunales, responsables de políticas públicas y organismos de formación, al tiempo que conectará las experiencias de las mujeres en la atención materna con las obligaciones estatales en evolución bajo el Derecho internacional y regional de los derechos humanos.

A lo largo de cuatro sesiones, las mesas redondas se centrarán en examinar el panorama jurídico. La primera abordará los estándares fundacionales desarrollados dentro del sistema de las Naciones Unidas. La segunda analizará las decisiones de la Corte Interamericana de Derechos Humanos, que hasta la fecha ofrece el cuerpo de decisiones más desarrollado sobre violencia obstétrica. La tercera examinará los avances comparados en África, Europa y otras regiones, considerando cómo están respondiendo distintos sistemas jurídicos. La sesión final reunirá estos hilos de trabajo y destilará los principios que orientarán el contenido propuesto de la Carta IPOV, que posteriormente se abrirá a actores implicados para su reflexión, comentarios y debate. El proceso culminará en una Carta IPOV respaldada colectivamente, que será publicada en la Plataforma IPOV y estará explícitamente fundamentada en decisiones recientes de derechos humanos.

Próximos pasos

En el desarrollo de la Carta IPOV, la serie de mesas redondas busca garantizar que la atención materna respetuosa sea reconocida como un derecho humano con clara fuerza jurídica. También crea un espacio sostenido para el debate jurídico y de derechos humanos, abordando la falta de foros específicos para este trabajo dentro del campo de la violencia obstétrica. Aunque gran parte del trabajo existente sobre violencia obstétrica ha surgido de la medicina, la salud pública y el activismo feminista, las decisiones recientes muestran que el Derecho y los derechos humanos son ahora centrales para configurar estándares, responsabilidades y vías de rendición de cuentas. Las mesas redondas están diseñadas como un foro para el diálogo crítico con estos avances jurídicos emergentes, permitiendo una reflexión colectiva sobre cómo el Derecho de los derechos humanos está conceptualizando la violencia obstétrica y qué implica esto para la incidencia, el litigio y la reforma. Te invitamos a seguir este recorrido con nosotras, aportar tus perspectivas y ayudar a garantizar que el Derecho desempeñe todo su papel en cuestionar y prevenir la violencia obstétrica.

Estándares emergentes de derechos humanos en materia de Violencia Obstétrica

Esta serie de tres partes presenta el proceso de mesas redondas de IPOV sobre estándares emergentes de derechos humanos en materia de violencia obstétrica A lo largo de los tres artículos, Camilla Pickles, Romina Gallardo y Veronica Garcia de Cortazar examinan cómo los órganos internacionales y regionales de derechos humanos están reconociendo progresivamente la violencia obstétrica como una violación de derechos fundamentales, clarificando las obligaciones estatales y contribuyendo al desarrollo de la futura Carta IPOV sobre Derechos Humanos en el Parto.